Scapola

L'incisura scapolare è frequentemente scavalcata da un ponte osseo anziché da un legamento (nel 5% dei casi studiati), che la trasforma in un forame, normalmente presente in alcuni animali.

Possono essere presenti incisure accessorie; una si riscontra frequentemente in corrispondenza dell'angolo inferiore.

L'acromion può non giungere all'unione. In circa il 5% degli individui (più comunemente maschi) la parte separata (os acromion) è sul lato destro.

Fascetti del muscolo succlavio possono inserirsi sul processo coracoideo attraversando la fascia clavipettorale.

Il tendine del m. pectoralis minor, in parte (15%) o interamente (1%), può passare al di sopra del processo coracoideo per inserirsi altrove. Ne può conseguire un caratteristico solco sulla parte superiore del processo. Una borsa interposta fra il tendine e l'osso può comunicare con l'articolazione della spalla (Seib).

Il processo coracoideo può esistere come osso separato.

Solco per l'arteria circonflessa della scapola. Centosessantasette (14,5%) di un totale di 1.152 scapole provenienti dalla sala di dissezione non presentavano alcun solco per l'arteria circonflessa della scapola. Ciò contrasta con le osservazioni di Kajava, il quale riscontrò che nei Finlandesi il solco era assente più spesso di quanto fosse presente. In 130 scapole lo trovò presente 47 volte a sinistra e 34 volte a destra. Vallois riferì un'incidenza del solco vascolare alquanto più elevata. In scapole francesi lo riscontrò nel 64% a destra e nel 61,7% a sinistra, con un'assenza compresa fra il 35 e il 40%.

Forami scapolari. Considerati rari, Gruber (1871, 1877) ne descrisse soltanto tre casi. In 180 scapole di età e sesso noti, Vallois ne trovò uno solo, prodotto da una frattura. Nella sua collezione di 795 scapole ne trovò sette con forami. Gray studiò 1.151 scapole, 28 delle quali possedevano forami. Tre di 87 scapole di Indiani presentavano forami.

Faccette costali. Gruber (1864, 1872) riferì che talvolta è presente sulla scapola una protuberanza in rapporto con la «bursa mucosa anguli superioris scapulae». Fontan descrisse una coppia di scapole, ciascuna delle quali possedeva due faccette costali. Esse si articolavano rispettivamente con le superfici posteriori della terza e della settima costa e presentavano sia una capsula sia una membrana sinoviale. Kajava riferì quattro casi di faccette costali. Vallois riscontrò 13 faccette costali in 180 scapole (7,2%). Gray riscontrò faccette costali in 64 di 1.152 scapole (5,55%). Soltanto due di 87 scapole di Indiani presentavano faccette costali, in corrispondenza dell'angolo superiore della scapola sinistra.

Forami soprascapolari. La trasformazione dell'incisura soprascapolare in un forame per ossificazione del legamento sovraspinoso fu riscontrata da Poirier e Charpy in tre di 60 scapole (5%). In 133 scapole finlandesi studiate da Kajava il forame era presente soltanto due volte (1,5%). Vallois riscontrò i forami 13 volte in 200 scapole di Francesi (6,5%). In un secondo studio Vallois riferì che le scapole italiane presentavano forami nel 6,1% dei casi e che in una serie di scapole di varia provenienza l'incidenza variava dallo 0% al 3,3%. Gray riscontrò il forame in 73 di 1.151 scapole (6,34%). Non fu riscontrato alcun forame soprascapolare in 87 scapole di Indiani.

Forma dell'acromion. Le forme dei processi acromiali sono state classificate (Macalister 1893) a seconda che fossero falciformi, triangolari, quadrangolari o di forma intermedia. Di 1.080 scapole, 507 (46,9%) possedevano acromion classificabili come falciformi. Cinquecentoquarantaquattro delle 1.080 erano scapole sinistre e fra queste il tipo falciforme di acromion fu riscontrato 277 volte. Le 536 scapole destre presentavano acromion falciformi 230 volte. Queste percentuali sono più elevate di quelle riscontrate da Kajava, che trovò il tipo falciforme nel 5,7% di 121 scapole, e di quelle di Vallois, che riferì che il 14% di 157 scapole francesi presentava processi acromiali di forma falciforme.

Trecentotrentaquattro dei 1.080 processi acromiali erano triangolari. Di questi, 137 erano di sinistra e 167 di destra. I dati di Gray sono nuovamente alquanto più elevati di quelli di Kajava (8,3%) e di Vallois (19,7%). Processi acromiali triangolari comparvero in entrambe le ossa della coppia 58 volte su un totale di 334 coppie di scapole.

Fra le 1.080 scapole Gray riscontrò 214 (19,8%) processi acromiali da lui classificati come quadrangolari. Centocinque dei 544 acromion sinistri erano di questo tipo, così come 109 dei 536 del lato destro. Questi risultati di Gray non corrispondono a quelli di Kajava, che riscontrò acromion quadrangolari nel 55,8% dei casi, né a quelli di Vallois, 26,1%.

Una forma intermedia o non caratteristica dei processi acromiali fu evidente in 55 (5,1%) di 1.080 scapole. Sia Kajava sia Vallois attribuirono una forma intermedia o non caratteristica a un numero (percentuale) più elevato di acromion: rispettivamente il 30,6% e il 40,1%.

Tutte le 80 scapole di Indiani esaminate da Gray presentavano processi acromiali classificabili. Ve n'erano 30 (30,5%) falciformi, 49 (61,2%) e 1 (1,25%) era quadrangolare.

Ossa acromiali separate. Ossa acromiali separate sono state segnalate da Gruber (1863), LaGrange (1882), Poirier (1887), Struthers (1895, 1896), Neumann (1918) e Gray (1942). Si trattava di studi descrittivi. Symington (1900) riscontrò 5 ossa acromiali separate in 40 soggetti (6,25%). Vallois (1925) studiò 235 scapole e riscontrò processi acromiali separati nel 2,1% dei casi. Nel 1932 Vallois riferì che processi acromiali separati comparivano 19 volte in 681 scapole (2,7%). Gray (1942) segnalò 36 ossa acromiali separate in 1.086 scapole. Riferì inoltre di concordare con Vallois sul fatto che i processi acromiali separati compaiono con frequenza doppia in forma unilaterale rispetto a quella bilaterale. Gray riferì anche che 83 scapole di Indiani presentavano 3 processi acromiali non uniti: due in 40 scapole destre e uno in 43 scapole sinistre.

Faccette sulla superficie interna dell'acromion. Gray (1942) segnalò 240 faccette scapolari (22,12%) in 1.085 reperti. Centoundici faccette, su 547 reperti, erano su scapole sinistre e 129 faccette appartenevano a 538 scapole destre.

Di 334 coppie, 29 scapole sinistre e 40 destre mostravano faccette su un solo lato. Quarantasei coppie mostravano faccette sia a sinistra sia a destra. Le faccette di 22 coppie erano identiche fra loro per dimensioni e altre caratteristiche. Fra 80 scapole di Indiani, faccette acromiali furono riscontrate 5 volte. Comparvero due volte in 38 scapole destre e tre volte in 42 scapole sinistre.

Forma della cavità glenoidea. Le forme delle cavità glenoidee sono state classificate in base al fatto che fossero piriformi, rotonde, ovali o non classificabili. Il maggior numero delle scapole esaminate presentava cavità glenoidee piriformi (1.062/1.149, 92,4%). Furono riscontrate 5/1.149 (4%) cavità glenoidee. In 78 di 1.149 scapole (6,8%) le cavità glenoidee erano di forma ovale. Soltanto 4 di 1.149 (0,3%) non poterono essere classificate come piriformi, rotonde od ovali. Gray (1942) riferì che le cavità glenoidee erano piriformi in 86 di 87 scapole di Indiani. Una scapola sinistra mostrava il tipo ovale.

Incisura del labbro glenoideo. Kajava (1924) riscontrò l'assenza dell'incisura del labbro glenoideo nel 10,3% di 117 scapole di Finlandesi. In 180 scapole francesi, Vallois (1932) riferì la presenza dell'incisura in tutte tranne 7. Gray (1942) riscontrò l'assenza dell'incisura del labbro glenoideo 265 volte in 1.150 scapole (23,04%) provenienti dalla sala di dissezione. Riferì inoltre che, fra le 87 scapole di Indiani, 15 non mostravano alcuna incisura del labbro glenoideo.

Margine vertebrale. Gray afferma che, secondo la classificazione del margine vertebrale di Graves (1910), fra 1.151 scapole 706 erano convesse, 239 rettilinee e 114 concave, e due non classificabili. Fra 580 scapole sinistre il margine vertebrale convesso era presente 363 volte, quello rettilineo 162 volte e quello concavo 54 volte. Fra 87 scapole di Indiani il margine vertebrale convesso fu rilevato 77 volte, quello rettilineo 9 volte e quello concavo una volta.

È stata segnalata una lamina ossea estesa dal margine mediale della scapola alla colonna vertebrale (Ingersoll).

Incidenze percentuali fra coppie di scapole provenienti dalla sala di dissezione.

Carattere

Comune a entrambe le scapole

Solo scapole sinistre

Solo scapole destre

Assenza delle creste muscolari

1,1

1,9

0,5

Assenza del solco per l'arteria circonflessa della scapola

5,7

6,5

9,2

Forami scapolari anomali

0,3

1,9

2,7

Presenza di faccette costali

2,2

5,4

3,0

Presenza di forami soprascapolari

3,5

4,6

3,2

Forma del processo acromiale

Falciforme

33,8

18,3

10,2

Triangolare

17,4

6,6

13,2

Quadrangolare

11,7

8,1

7,5

Intermedia

2,4

3,0

3,6

Ossa acromiali separate

1,2

0,9

1,5

Faccette sulla superficie interna dell'acromion

13,8

8,7

12,0

Forma della cavità glenoidea

Piriforme

88,1

2,4

3,2

Rotonda

0,0

0,8

0,3

Ovale

2,2

3,0

5,1

Non classificabile

0,3

0,0

0,0

Assenza dell'incisura del labbro glenoideo

11,1

9,5

15,7

Reazioni ai margini delle cavità glenoidee

20,3

8,7

9,8 Da Gray, 1942.

Os acromiale

Ossificazione del processo acromiale

Vari tipi di processo acromiale

Faccette scapolari

Riferimenti dell’opera originale

Elenco riportato come compare nella fonte, senza normalizzazione dei formati bibliografici. Le voci non sono tradotte: un riferimento bibliografico si cita nella lingua in cui è pubblicato.

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